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卫健委:贫困人口大病报销提高至90%

[摘要]据卫生部门统计,大多数农村贫困人口重大疾病的医疗费用在十万元以下。截至目前,大病保险已覆盖超过10亿城乡居民。比如今年的政府工作报告中就提出,2019年我国将继续降低并统一大病保险起付线,报销比例由5

(观察家网络新闻)

在23日的新闻发布会上,国家卫生和健康委员会(National Health and Health Commission)透露,近年来,中国加强了卫生保护,将农村贫困人口的医疗费用负担控制在贫困家庭的承受能力范围内,将大病和重病住院费用报销率提高至90%左右,并大幅减轻了贫困人口的医疗负担。

据卫生部统计,大多数农村贫困人口的主要疾病医疗费用在10万元以下。那么,把大病报销率提高到90%就意味着贫困人口只需负担几千元。对于农村贫困人口来说,“敢治大病”和“负担得起大病”已经成为现实。

据《新京报》报道,如何解决农村贫困人口主要疾病的医疗保险一直是政府实施健康扶贫战略的重要组成部分。从2012年开始,大病保险制度将在全国试行,并将于2015年在全国全面实施。

大病保险实际上是基本医疗保险制度的扩展和延伸,即政府招标选择商业保险机构承办大病保险,从城镇居民医疗保险基金和新型农村合作医疗基金中留出一笔钱作为大病保险基金,从商业保险机构购买大病保险,从而进一步保障大病患者的高额医疗费用。迄今为止,大病保险已覆盖城乡居民10多亿人。

除覆盖面不断扩大外,近年来,我国卫生医疗管理部门不断提高大病医疗费用报销率,保障水平不断提高。例如,在今年的政府工作报告中,建议中国在2019年继续降低和统一大病保险的免赔额,并将赔付率从50%提高到60%,进一步减轻大病患者和贫困人群的医疗负担。

国家卫生保健委员会扶贫办公室专职副主任曾广韵在新闻发布会上表示,国家卫生保健委员会坚持保护基本、覆盖底线的原则。按照90%报销大病住院费用和90%贫困县“两个90%”治疗率的工作思路,供需双方正在共同努力,促进基本医疗卫生服务的公平获取。

在需求方面,应加强健康保护,并应准确建立预防因病致贫和因病返贫的保障机制。补贴农村贫困人口参加基本医疗保险、大病保险和城乡居民医疗救助制度,解决贫困人口就医有制度保障的问题。根据现行保障制度中对穷人的优惠政策,敦促地方政府通过补充保险、政府援助、慈善援助等各种形式,为患有重病和重病的穷人建立一个机制。,实行县内住院后“一站式”结算和支付,形成一支联合保障力量,将农村贫困人口的医疗费用负担控制在贫困家庭负担得起的范围内,将大病和大病医疗费用报销率提高到90%左右,显著减轻贫困人口的医疗负担。

在供给方面,优化卫生服务,全面改善贫困地区和贫困县医疗卫生服务条件和能力。以县级医院能力建设、“县乡一体化、村一体化”机制建设和农村医疗卫生机构标准化建设为主要方向,解决保障基本医疗的突出问题。全面推进贫困地区、县、村三级医疗卫生机构规范化建设,解决地方贫困医疗问题。在832个贫困县,每个县都有一所公立医院,99%以上的乡镇和行政村都有一个保健中心和一个保健室。其中,88%的乡镇卫生院和75%的卫生所已经完成标准化。振兴县域医疗卫生资源,上下衔接,通过“县招乡用”和“乡招村用”以及走访和派驻等方式解决贫困人口看病难的问题。到目前为止,已有48,000人从县医院进驻乡镇卫生院,24,000名乡村医生通过“乡镇用人村”进驻村卫生所,26,000名乡镇卫生院医生定期到村里就诊,共有98,000人得到村级医务人员的支持,占村总数的95%以上。继续深化三级医院对口支援工作。2019年,1,007所城市三级医院将派出6,174名医生,并采用"团体"支持,加强当地疾病谱的专业能力建设。远程医疗覆盖832个贫困县,并延伸到乡镇医院,以提高县医院的能力,解决及时治疗该县贫困人口常见和多发疾病的问题。贫困人口的咨询率已达到90%以上。

另一方面,坚持“健康第一,健康第一”的理念,标本兼治,加强疾病防控,推进健康扶贫门槛。

在疾病治疗领域,完善贫困人口制度化分类治疗机制,推进以人为本的卫生扶贫工作和疾病准确应对措施的实施。对重病患者,将按照“四定两强化”的原则,即设置临床路径、设置定点医院、设置单病种费用、设置报销率、强化责任落实、加强医疗质量管理,实施大病特殊治疗。到2019年,疾病数量将扩大到25种,包括儿童先天性心脏病、儿童白血病、胃癌、结肠癌、终末期肾病、耐多药结核病、中风等,从而实现全部治疗。对于慢性病患者,家庭医生将签约提供服务,重点是4种慢性病的标准化管理,包括高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍。迄今为止,已有1500多万人接受了基本治疗和管理服务,覆盖98%以上的贫困患者。

在疾病预防控制方面,应实施特殊疾病预防控制,加强健康促进,努力消除健康危险因素。以“三区三州”为重点,对包虫病、艾滋病、结核病等重大传染病和地方病进行综合防治。开展贫困地区农村妇女“两癌”筛查项目、儿童营养改善项目和新生儿疾病筛查项目,提高重点人群的健康水平;在贫困地区开展爱国卫生运动,改善生活环境和卫生条件,营造健康环境;在贫困地区开展为期三年的健康促进运动,有针对性地开展健康教育和宣传,提高健康素养,努力使贫困人群病得晚、病得少、病得轻。

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